多动症发生于儿童时期,是注意缺点与多动障碍的俗称。与同龄儿童相比,以明显注意集中困难、注意持续时间短暂、活动过度或冲动为主要特点的一组综合征。多动症是在儿童中较为容易见到的一种障碍,其患病率一般报道为3%~5%,男女比率为4~9:
1。
和孩子一块玩喜欢的游戏,可增加注意时间
多动症孩子的一大特征
学习成绩与智商明显不符
很多的研究和调查表明,致使孩子学习困难的第一位缘由就是多动症。这也是多动症的孩子为何上学后才很容易被发现是什么原因,同时也使很多孩子误诊。当你发现孩子的学习成绩与智商水平明显不相符的时候,就必须要引起关注。他们的表现一般有几个症状:
1.注意缺点
该障碍患儿注意集中时间短暂,注意力易分散,常常不可以把无关刺激过滤掉,对各种刺激都会产生反应,常有以下表现:
A、听课、做作业或做其它事情时,注意力常常很难维持持久,好发愣走神;
B、常常因周围环境中的动静而分心,东张西望或接话茬;
C、很难一直遵守指令完成任务。做事不可以坚持,常常一件事未做完又去做另一件事;
D、不注重细节,常因粗枝大叶而出错;
E、常常有意回避或不想从事需要较长期集中精力的任务,如写作业,也不可以按时完成这类任务。
F、丢三落四或好忘事。与他/她说话,也常常心神不定,似听非听等。
2.活动过度
活动过度是指与同年龄、同性别大部分儿童比,活动水平超出了与其发育相适应的应有些水平。活动过度多起始于婴幼儿早期,但也有部分患儿起始于婴儿期。
婴儿期,患儿表现为格外活泼,爱从摇篮或小车里向外爬,当开始走路时,总是以跑代步;
婴幼儿期,患儿表现好动,坐不住,翻箱倒柜,很难安静玩耍。
上学后,因遭到纪律等限制,患儿表现更为突出。上课坐不住,在座位上扭来扭去,小动作多,常常玩弄铅笔、橡皮、书包带,甚至与同学说话、下座位;下课后招惹同学,话多,好奔跑喧闹,很难安静地玩耍。
青春期,患儿小动作降低,但可能主观感到坐立不安。
3.好冲动
该障碍患儿做事较冲动,不考虑后果,常常会不分场所地插话或打断其他人的谈话;会常常打扰或干预别人的活动;老师问话未完,会常常未经允许而抢先回答;常常登高爬低而不考虑危险;会鲁莽中给别人或自己导致伤害。
患儿情绪也常常不稳定,容易过度开心,也容易因一点小事而不耐烦、发脾气或哭闹,甚至出现反抗和攻击性行为。
4.认知障碍和学习困难
部分该障碍患儿存在空间知觉障碍、视听转换障碍等。虽然患儿智商正常或接近正常,但因为注意障碍、活动过度和认知障碍,患儿常常出现学习困难,学业成绩常明显落后于智商应有些水平。
多数患儿症状可延续至成年
治疗不可以三天打鱼,两天晒网
以往觉得,多动症是一种儿童自限成人两性疾病,随年龄增长可自然消失。现经长期追踪察看发现:仅部分多动症患儿可自愈,多数患儿的症状可延续至成年。治与不治,早治与晚治,在疗效和预后上,可有显著差异。
现在,多动症的治疗办法主要有药物治疗、心理社会治疗、家庭治疗、脑电生物反馈治疗等,其中药物治疗是最佳选择。尽管这样,很多患有这种疾病的青少年却未得到适合的治疗。缘由是,大家对该病的治疗存在着种种误解,同时担忧药物的副反应,使相当多的病人贻误了治疗机会。
多动症的保持治疗是一个连续过程,节假日亦不倡导停药。只有全天候的连续治疗,才能使多动症儿童获得最好的康复。国内现在多数专家觉得,治疗期限应该在病情临床痊愈后保持1年以上。
单纯心理行为治疗成效差
但仍然为不少父母所偏爱
多动症最佳的保持治疗策略,是药物与行为的联合治疗。
美国儿科掌握曾研究药物治疗、药物和行为治疗的联合应用、社区水平的药物治疗、心理行为治疗4种治疗办法的疗效比较。其中前3种治疗有明显的核心症状改变,而单用心理行为治疗,对多动症核心症状的改变并不见效。
大家的临床实践察看到,行为治疗如不结合药物治疗则很难奏效,其缘由可能是:行为治疗需要花浪费时间间,需要家庭和学校的配合;多动症儿童在疾病状况下,对行为治疗的应答较慢。尽管这样,由于父母对药物治疗顾虑重重,仍偏爱最佳选择行为治疗。
不过,有报道觉得,行为治疗如结合药物治疗或单独行为治疗,可使患儿降低对立、违抗行为或违纪事件。特别值得一提的是,行为治疗有三个期待的成效:一是加大了教师和爸爸妈妈对多动症患儿的认同;二是在药物和行为联合治疗的状况下,在适合机会可减少药物剂量但仍保持药物减量之前的同样疗效;三是家庭需要联合药物、行为治疗时,病人的破坏性行为、亲子关系及社会交流技能均有较好的改变。
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给爸爸妈妈的贴心提示
1、应认识到多动症是一种疾病,积极寻求治疗,而不应采取暴力、歧视、冷淡、责骂、惩罚等手段,不然会加重患儿的病症和自卑、忧虑、孤僻、反抗心理。
2、不要订立过高的目的,立刻需要他们变成安静的乖孩子。对这种孩子的需要要素,是预防他们的鲁莽行为损伤自己或风险其他人,所订的规矩能达到目的就好,不适合拟定过多清规戒律。
3、帮助孩子集中注意力,着眼孩子喜欢的东西,如和他一块游戏,使他的注意时间加长。
4、让孩子参加丰富多彩的文体、社会活动,宣泄其过剩的精力。
5、鼓励孩子的安静行为,逐步培养他们培养能静坐、能集中注意力学习和做事的习惯。
6、培养孩子一心不二用。比如,吃饭时不看电视等,不迁就孩子的某些兴趣。
7、消除家庭中致使多动症的不好的刺激或精神紧张原因,不在孩子面前吵架。爸爸妈妈关系不好也是引发多动症是什么原因之一,好的家庭氛围,还可预防孩子心神不宁、焦虑紧张和开心。
8、防止含铅食物。铅中毒是引发多动症是什么原因之一,不给孩子吃含铅食物,如皮蛋、爆米花等,不给孩子用铝制器皿。
9、多鼓励孩子,给孩子降低重压。不要由于他不会数数、不会弹琴就把他说成笨孩子,让他轻松成长。
10、适合对待。不可以歧视、责骂或殴打他们,也不可以以病为借口而过分迁就,使他们愈加任性和好斗。爸爸妈妈要主动与学校老师维持常常的联系,相互反馈信息,一同促进患儿的好转。(北京安定医院副主任医师/崔永华)